全球慢性發炎疾病持續增加，氣候變遷是罪魁禍首。中國相關案例提供有力佐證。
2024年，楊雪紅僱了一名空調維修師傅，並在珠海幫著宣傳他們的免費服務。
她帶著一份氣候風險問卷，跟隨維修師傅挨家挨戶走訪，在維修師傅工作的同時，她與居民進行非正式訪談。
過程中，楊雪紅屢次聽人提起：每逢暴風雨天氣，他們的關節炎就會發作。 她在自己所在的社區，看到了一種全球各地都在出現的氣候變遷症狀。
「我們不會死板地照著問卷來，」楊雪紅解釋說， 「我們會順著對話自然展開。」
她是珠海根莖葉環保促進中心的創始人。她所創立的小型非營利機構最初專注於推廣低碳生活方式。但從2024年起，該機構開始將重點轉向當地對氣候變遷的適應工作。
起初，關節炎在楊雪紅看來，主要是一個行動不便的問題。 如果颱風來襲迫使居民撤離，他們能及時撤離嗎？
她向社區衛生站申請調取了診斷記錄。 資料顯示，自2020年（檔案建立的第一年）以來，因關節炎就診的人數呈顯著上升趨勢。 楊雪紅的團隊於是將關節炎歸類為「氣候敏感型疾病」，並將其納入當地氣候影響的監測範圍。
她發現，社區居民往往不會把自己的疼痛與氣候變遷這類全球性的問題聯繫起來。
「他們知道下雨會使疼痛加重，也知道這種疼痛與天氣變化有關。」但她說，他們很少會進一步思考更巨集大的問題，例如：「為什麼氣候在變化？這和我有什麼關係？它會給我的生活帶來什麼變化？對我的身體意味著什麼？ 」
在楊雪紅看來，提出這些問題，是社區真正理解氣候變遷的重要一步。
氣候變遷正加劇非傳染性疾病
要回答這些問題並不容易。 最新研究揭示，在氣候變遷壓力下，人類健康與自然環境之間存在深刻關聯。 儘管氣候變遷在推動傳染病傳播方面的作用已廣為人知，但多項研究也正將其與關節炎等非傳染性發炎疾病聯繫起來。
這些研究提出的解決方案高度一致：大幅削減化石燃料排放，併為氣候適應提供更有力的資金支援，尤其是在全球南方國家。
羅馬尼亞布拉索夫特蘭西瓦尼亞大學過敏與臨床免疫學教授伊奧娜．阿加赫（Ioana Agache）指出，關節炎等慢性發炎性疾病，「正以流行病般速度同步增加」。
她說，同樣呈上升趨勢的還包括過敏、氣喘、過敏性鼻炎、糖尿病和肥胖等代謝性疾病、慢性發炎腸胃疾病、阿茨海默症等神經系統疾病、心理健康障礙以及癌症。
阿加赫告訴《對話地球》，這些疾病都與一系列共同因素相關：全身性的微發炎、失調的免疫系統反應與微生物組，以及皮膚、腸道、鼻腔或肺部功能的缺陷，而這些器官共同構成了人體與外部環境之間的屏障。
阿加赫表示，研究人員已識別出第二波慢性發炎性疾病的「大浪潮」，起始於21世紀初。 與此同時，「氣候變遷引發的侵害」也增多，例如極端天氣事件和野火。 同時，這一趨勢也與新型病原體的出現，以及微塑膠和納米顆粒在環境中的增多相吻合。
她指出，第一波浪潮出現在20世紀70年代，與某些清潔劑的引入、室外污染的加劇、速食以及含特定添加劑的化妝品的出現大致同步。
氣候行動計劃未能吸收最新科研成果
去年11月，多個由不同國家衛生組織組成的民間社會網路，參加了在巴西舉行的COP30氣候大會。 他們呼籲減少排放，併為氣候適應工作提供更多資金，尤其是在氣候影響更為嚴重、適應資源更為有限的全球南方國家。 然而，大會並未就健康問題設置專門的談判管道。
不過，負責組織氣候大會的聯合國氣候變遷框架公約（UN Framework Convention on Climate Change，簡稱UNFCCC）要求，各國在提交國家適應計劃時考慮健康影響。
與此同時，UNFCCC與近年來合作日益緊密的世界衛生組織（World Health Organization，簡稱WHO），均鼓勵各締約方自願制定健康領域國家適應計劃（health national adaptation plans，簡稱HNAP）。
世界衛生組織2025年5月的一項分析顯示，只有27個國家制定了HNAP。 在已提交國家適應計劃的59個國家中，「非傳染性疾病」是提及最少的兩類風險之一，顯示其在適應規劃中的關注度明顯不足。 被提及最多的風險則是極端天氣事件，以及蟲媒和水媒疾病。
「將非傳染性疾病的減緩和適應措施列為優先事項，是一項尚未得到滿足的的重大需求。」阿加赫表示。
以中國為例
《2025年柳葉刀倒計時報告》發現，在中國，資金缺口嚴重影響地方層面的健康適應規劃執行：77%的省份反映缺乏多部門協調機制；67%指出資金不足；53%面臨監測系統和風險評估技術短板，其中包括用於生成氣象數據的監測設備或用於分析數據的工具。
總體而言，中國的適應規劃將從「上游」策略中受益，廣東省某公立醫院副主任醫師盧暉在一次公開講座中表示。 此類策略旨在通過採取預防性、系統性的干預措施，從源頭上來應對健康風險。 例如，通過開展公共衛生教育，來降低脆弱人群在熱浪中的受熱風險，而不是只處理問題發生后的「下游」後果和影響。
盧暉舉例說，干預措施可以簡單到：提醒老年人，即便他們以前在夏天不用空調，但現在如果在夏季不用空調，他們更容易中暑。 他指出，過度關注「下游」影響往往會導致「事倍功半」。
中國的《國家氣候變遷適應戰略2035》強調了應對這些挑戰的重要性。 該檔指出，「氣候變遷對自然生態系統和社會經濟系統產生直接和間接威脅，且具有複雜性、廣泛性和深遠性」，對於這些影響應加強分析與評估，並將氣候適應納入地方層面規劃。
在中國各地，像楊雪紅這樣的地方組織，正越來越多地關注氣候變遷對其社區的影響。 楊雪紅介紹說，她會定期與其他研究者交流。 她設計的問卷是基於政府間氣候變遷專門委員會（Intergovernmental Panel on Climate Change，簡稱IPCC）的氣候風險框架和社區主導的應對材料制定的。 不過，這些材料中很少涉及非傳染性疾病等議題。
「我其實不太看研究論文。」她說，「除遵循這個框架外，我自己的氣候風險評估，主要來自我所在社區的生活經驗。 」