手術煙霧超細微粒恐致癌 醫界籲手術房全面加裝除煙器

「手術房空氣比紫爆毒，有時更甚於交通空污！」醫界發出提醒，指出開刀房裡的手術煙霧是比PM_2.5更微小的超細懸浮微粒，其中的物質可能致癌，不只病患，長時間在開刀房裡工作的醫護人員更面臨風險，因此倡議各級醫療院所都應該在加裝防治設備，以維護醫療人員的身體健康。

台灣健康空氣行動聯盟理事長葉光芃、手術全期護理學會理事長傅玲與民進黨立委邱泰源等人4日指出，目前醫療手術中有關切割、止血的部分，幾乎都是使用「電燒」技術，但卻也產生了手術煙霧。

葉光芃強調，手術煙霧含有高濃度的奈米級超細懸浮微粒與病毒，當進行電燒，或是雷射、超音波的手術時，每1立方公分有高達數十萬的微粒，一般而言，背景值應該是3000至1萬之間。

葉光芃本身即為在彰化基督教任職的婦產科醫師，指出以剖腹產為例，當中電燒產生的手術煙霧造成開刀房PM_2.5紫爆外，更會產生「苯」，苯將從產婦的腹膜吸收，有研究顯示，病患在術前術後，尿液中的苯相差了四倍之多。也有研究顯示，遭注射手術煙霧中致癌物的實驗鼠，十多天後身上就出現了腫瘤。葉光芃表示，產婦不只從腹膜吸收手術煙霧，還因為半身麻醉而也從呼吸系統進入，而新生兒誕生後的第一聲哭啼，就是要吸下有毒的空氣，也讓他不捨。

台灣醫界近年才開始注意到手術煙霧問題，許多醫療人員在手術中只有戴護目鏡，卻無戴上有足夠防護能力的口罩。更別說像雷射除毛等醫學美容，更沒有人去想到手術煙霧的問題，往往患者與醫療人員都沒有防護。

患者偶爾動一次手術，但醫療人員卻是長時間待在手術房裡。傅玲表示，雖沒有臨床病例可舉例，但長期待在手術室的護理師在呼吸道過敏部分，如氣喘、鼻竇炎等，比一般人高出2倍以上。護理人員三班在開刀房輪值，不像醫生開完手術就走，面臨的更是加倍的風險。在目前「護理荒」的狀況下，應該改善工作環境，才可能有更多護理人員願意投入。

葉光芃指出，目前彰基醫院已經率先全台安裝除煙器，防治設備運轉後，手術房的微粒可以降到每1立方公分12萬顆、但關閉30秒後，馬上飆高到44萬顆。因此呼籲全國的醫療院所當應該加裝這些設備。

邱泰源建議，衛福部應該推動全台跟進，先獎勵表揚，後考量列入醫院評鑑項目中，讓五年內全台所有手術房都有防制設施。衛福部醫事司科長李中月則表示，將會積極宣導，並由各地衛生局在督導中去了解醫院設置狀況給予建議，但若要列入評鑑，則還須研議，因為衛福部先前才簡化了評鑑制度，大幅減少評鑑的項目與流程。

葉光芃強調，其實不只開刀房，還有許多工作都暴露在空污危險中，例如瀝青工人、金屬、焊接、油漆、裝潢、交通、餐飲等，甚至交通警察連戴上口罩都不允許。勞動部職業安全衛生署主任秘書洪根強承諾，這些高暴露的局部作業，勞動部將會研擬相關法令。