【追蹤福島核災】舉目無親的病兒家長〈車諾比28年後的孩子們〉系列作品介紹(下) | 台灣環境資訊協會-環境資訊中心

【追蹤福島核災】舉目無親的病兒家長〈車諾比28年後的孩子們〉系列作品介紹(下)

建立於 2016/02/02
作者:宋竑廣(中島美雪研究者)

 

 

甲狀腺癌移轉─喪子的烏克蘭父親(中文字幕)。

手術室忙進忙出,一台一台的病床推入推出。隨著紀錄片〈車諾比第28年的甲狀腺癌〉(烏克蘭報告番外篇)的鏡頭,我們來到了「烏克蘭國立代謝問題研究所」,一處專門研究(車諾比核災後)甲狀腺診斷與治療狀況的醫學單位,核災當時0~18歲孩子的治療,幾乎都在這裡進行。

「烏克蘭國立代謝問題研究所」是一處專門研究(車諾比核災後)甲狀腺診斷與治療狀況的醫學單位,核災當時0~18歲孩子的治療,幾乎都在這裡進行。圖片來源:影片截圖。

「烏克蘭國立代謝問題研究所」是一處專門研究(車諾比核災後)甲狀腺診斷與治療狀況的醫學單位,核災當時0~18歲孩子的治療,幾乎都在這裡進行。圖片來源:影片截圖。

這裡手術室共有四間,編制16位醫師,以一天8~9人、一週32~36人(見上圖),一年900人的頻率,密集地持續為災童手術。關於核災前後未成年人的健康變化,烏克蘭國立內分泌研究所副所長泰雷歇科說:「我們和美國癌症研究所一起進行世代研究,就長期追蹤的1萬5800位未成年人而言,1/4有甲狀腺異常,177位罹患甲狀腺癌,然而在核災前,在1200萬名孩童裡,罹患甲狀腺癌的只有8位(1981~1986年統計)。」

「我們這份研究從1998年開始,當年(在追蹤對象裡)有36人被診斷出甲狀腺癌症,此後每兩年再調查一次,每次都新增加25人左右,儘管同樣遭遇核災中的碘131污染,但有的人是災後不久發病,有的20年後發病,專家們也還不知道原因。

「烏克蘭國立代謝問題研究所」的醫生解釋生殖器部門的由來。圖片來源:影片截圖。

「烏克蘭國立代謝問題研究所」的醫生解釋生殖器部門的由來。圖片來源:影片截圖。

生殖器異常

「烏克蘭國立代謝問題研究所」,分設醫療部與研究部、放射線治療部,醫療部門設有175床,職員600人,所內有專為甲狀腺癌症設置的資料庫。由於生殖器異常的孩童越來越多,1992年又設置了生殖器部門,處理像是不孕症、陽痿等病症,「甲狀腺異常,可能會導致生殖器異常。車諾比核災帶來了負面影響。」

烏克蘭國立內分泌研究所所長多隆科解釋,甲狀腺荷爾蒙,為人體內部重要的角色,對於生殖器和神經中樞的正常運作十分重要,因核災罹患甲狀腺癌的兒童,在被摘除甲狀腺之後,為能順利成長,需有大規模的醫療規劃,需每日服用thyroxine荷爾蒙劑(甲狀腺素),與其他各式各樣的治療。

若是甲狀腺癌移轉的狀況,有25~30%會做放射性碘治療(口服碘131來殺死消滅腫瘤,詳見國防醫學院說明)。在團隊拍攝的時候,這樣的病童有12位,其中一位在10歲前經歷了2次這樣的治療,這位病童在甲狀腺癌手術後,癌細胞轉移至淋巴,雖然在第2次手術後症狀緩解,但仍遠隔轉移(癌細胞轉移處不在原腫瘤附近)到肺部。

由於放射性碘治療,會讓身上暫時會有較高的輻射,得透過監視器畫面才能跟病童通話。圖片來源:影片截圖。

由於放射性碘治療,會讓身上暫時會有較高的輻射,得透過監視器畫面才能跟病童通話。圖片來源:影片截圖。

帕里西提帕里醫師說明,一旦發生移轉,有的病例必須動手術4~5次,就本院的案例而言,術後5~7年,有8~15%的病患會再發。而由於放射性碘治療,會讓身上暫時會有較高的輻射,得透過監視器畫面才能跟病童通話(見上圖)。

在本片拍攝之前,製作團隊Our planet曾訪問過病童家長瓦倫汀先生(見開頭影片)。儘管他居住在離車諾比600公里遠的德涅茨克,但當地也有銫137蓄積量4萬貝克/平方公尺的輻射污染。核災當時孩子4歲,13歲時發現甲狀腺癌,才十幾歲便因為腫瘤移轉,接連4次手術(第3次在烏克蘭國立代謝問題研究所),摘出甲狀腺後,又到法國動手術清除腫瘤,但成年後癌症還是復發,於31歲病逝,他的太太也因為長期照料兒子,不堪辛勞,而比兒子早一年過世。如今,帕雷提先生在世上已沒有親人。

透過專家解說與數據可知,想要真正了解車諾比核災的健康影響,像「烏克蘭國立代謝問題研究所」這樣的單位,是不可或缺的訪問對象。若不是在這裡,看不到手術與各種治療密集進行的模樣,若不是在這裡,看不到因治療被暫時隔離的病童。

值得借鏡的是,台灣有若干團隊也到車諾比採訪,但在背景知識的研究方面,不妨效法拍攝團隊、日本獨立媒體Our planet TV的詳盡與準確,例如談輻射污染時,台灣團隊是以隨手計測的空間劑量來判斷(依規定離地一公尺的測量),而Our planet TV則會給觀眾土壤污染的數值,方能看出累計的輻射污染量與對環境的影響。空間劑量,只是目前放射性核種的沉降狀況,以車諾比核電廠已覆上「石棺」的現狀來說,以此斷定安全與否,恐有失真之虞。

福島與烏克蘭被曝劑量推估的不同,前者對於個體生活型態的假設單一,來源只考慮外部被曝(空間劑量),不若後者周全。圖片來源:影片截圖。

福島與烏克蘭被曝劑量推估的不同,前者對於個體生活型態的假設單一,來源只考慮外部被曝(空間劑量),不若後者周全。圖片來源:OUR PLANET TV

Our planet為〈車諾比28年後的孩子們〉系列紀錄片的觀眾,所提供的背景資訊補充,不但有實用性的與福島污染狀況之比較,片中核災相關救治制度的進一步說明(見上圖),連片中烏克蘭國立放射線醫學研究所愛芙凱尼亞.史特芭諾瓦博士提及的英文論文,其中銫137與呼吸系統疾病關連的一篇,〈137Cesium Exposure and Spirometry Measures in Ukrainian Children Affected by the Chernobyl Nuclear Incident〉,刊載期刊之影響系數(impact factor),在毒物學、環境職業醫學、環境科學三個領域分別是第二名、第三名和第四名。

福島現況

認識車諾比之餘,不免要回頭看看福島。如同各媒體所報導的,2015年11月30日發表的福島縣健康調查指出,約38萬名未成年調查對象裡,現有115名確定罹患甲狀腺癌,若包括疑似罹患的人數,則有153人,調查委員會主席星北斗重申,由於福島縣民在核災當時輻射被曝劑量比車諾比低,未發現易受輻射影響的幼兒發病,難認與輻射的因果關係。另一方面,在同委員會裡,也有其他專家認為,「沒有考慮到內部被曝的影響」「能夠明確地指出比車諾比的劑量低嗎?」

同席的日本甲狀腺外科學會前理事長清水一雄,則在同委員會的記者會上說,「儘管還不確定原因,但發病率高是事實(一般狀況100萬孩童裡只有1位左右)。」然而,因為官方不認為和輻射有關,既然無關,負責程度自然無法和烏克蘭相比。﹥﹥點此看(上)(中)

 

※ 作者簡介:

宋竑廣(臉書),男同志、寫手,目前主要以低碳生活部落格、陸敬民房屋部落格、花蓮東方報之固定專欄撰文維生;另為日本歌手中島美雪研究者,為中島美雪介紹會(臉書)幕前幕後主使之一。

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日本獨立媒體OurPlanet-TV煞費苦心,博覽資料、千里迢迢,遠赴烏克蘭等地拍攝紀錄片,為關心核災的朋友提供深入詳盡的第一手影像作品,並廉價提供DVD與放映,目前雖然沒有全片的中文字幕版,但有心想捐款給他們的朋友,可以透過這個連結(PayPal)

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作者

宋瑞文

專欄寫手/演講講師,範圍包括福島核災、同志、日本節能等題目。經營日本歌手中島美雪介紹會。男同性戀,小王。