台灣出現首例境外移入H7N9流感確定病例 | 環境資訊中心
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台灣出現首例境外移入H7N9流感確定病例

2013年04月25日
本報2013年4月25日台北訊,王鎮中整理報導

圖:行政院H7N9指揮中心提供行政院H7N9指揮中心於24日傍晚,宣佈確認一名境外移入H7N9流感病例。個案為53歲男性台商,發病前曾於蘇州工作,4月9日返台三天後發病,檢驗結果於24日確定,目前個案病情嚴重,持續在負壓隔離的加護病房中醫治。

指揮中心表示,該病患為一B肝帶原、高血壓患者,長期往來蘇州與台灣。該病患於3月28日至4月9日到蘇州,9日由上海返台,個案表示在蘇州期間無禽鳥接觸史、無食用未熟禽類或蛋品。

該病患12 日開始有發熱、盜汗、倦怠,但無呼吸道和腸胃道症狀,16日因高燒到診所就醫,診所醫師建議轉診,隨後到某醫院急診並入住單人病室,於16日開始使用克流 感,18日胸部X光出現右下葉間質性浸潤,19日夜間病情惡化,再於20日轉送某醫學中心,因呼吸衰竭插管進加護病房負壓隔離,其間兩次採喉頭拭子送驗 H7N9流感檢驗均為陰性。於24日上午再以RT-PCR驗痰液呈現H7N9陽性,24日傍晚由國家流感中心以基因定序確認。

病患接觸者共計139人,包括密切接觸者3人、一般接觸者26人已超過7天潛伏期,與醫院工作人員110人。其中,醫院工作人員中有4人已超過潛伏期且無症狀,只有3人未佩戴適當防護,追蹤至今日均無症狀,須追蹤至4月27日,另在執行照護工作時,有適當防護的醫院工作人員中有3人出現上呼吸道症狀。

公衛人員已對接觸者衛教以及H7N9流感自主健康管理通知書,追蹤至解除列管,若接觸者出現發燒、咳嗽等類流感症狀時,由公衛人員協助其就醫治療。

台灣是繼中國大陸後,全世界第2個發生H7N9的地區。中國在24日整天未有新通報案例,至17時止仍維持通報案例108人、22人死亡。

巧合的是,10年前的今天,2003年4月24日,和平醫院因爆發SARS(重急性呼吸道症候群)院內感染遭到封院。

據報導,行政院長江宜樺25日將視察中央流行疫情指揮中心第6次會議;有關原定6月17日起傳統市場禁宰活禽,農委會防檢局副局長黃國青表示,會中將確認提早日期,以利疫情控管。

指揮中心已透過IHR通報世界衛生組織(WHO),也依海峽兩岸醫藥衛生合作協議通知中國聯繫窗口。

WHO發言人哈特爾說,已接獲通報,目前仍不建議在入境處採取特殊監控措施。桃園機場疾管局人員仍加強戒備,所有通過發燒篩檢站的旅客,都須經過紅外線熱影像儀檢測體溫。對體溫過高的旅客,疾管局人員會立即檢測耳溫,若真的發燒,會留下個資、來台下榻地點與聯絡方式,再通報疾管局進一步追蹤或後送。

衛生署提醒國人前往H7N9流感病例發生區應保持良好衛生習慣,勿任意碰觸與餵食活禽外,並避免至有活禽之傳統市場。

有關疫苗生產進度,國光生技表示,預計6月初可拿到病毒株,最快8月初做出疫苗。國光生技發言人潘飛表示,4月2日已向世界衛生組織和美國疾病管制暨預防中心(CDC)提出H7N9疫苗株申請,預計5月底CDC可完成病毒株製作,6月初運抵台灣。病毒株抵台後,將進行疫苗開發和動物試驗,預計最快8月初可做出疫苗,後續將配合政府防疫需要,大量生產。以國光目前生產規模和排程來看,一個月可生產300萬劑。

衛生署長邱文達強調,即日起啟動7大防疫措施,包括開放特別門診、隔離病房及加速研發疫苗等。不過,國內防疫等級仍維持第3級不變。

中國大陸H7N9病例分布圖(至2013/4/24日為止)圖:行政院H7N9指揮中心提供指揮中心目前持續對發燒、咳嗽且7日內曾至中國H7N9流感病例發生地區(上海市、江蘇省、浙江省、安徽省、北京市、河南省、山東省)旅遊者,加強檢疫。並再度提醒醫師,若遇此類病患,需依法於24小時內通報;個案未確定診斷前,重症病例應就地於醫院隔離治療,輕症病患則可於採檢後離院進行自主健康管理,但須戴口罩並給予適當衛教,並判斷是否應給予抗流感藥劑。若確定感染H7N9,經指揮官評估後送至適當的醫院隔離治療。

指揮中心呼籲:國人前往中國H7N9流感病例發生區,應保持勤洗手、戴口罩的衛生習慣,勿任意碰觸與餵食鳥禽,避免至有活禽之傳統市場,食用禽肉 及蛋類務必煮熟;返國後,如出現發燒、咳嗽等症狀,請立即戴口罩就醫,並告知醫師旅遊史。最新疫情與旅遊傳染病等相關資訊可參閱疾管局網站之「H7N9流感專區」與「國際旅遊資訊」專區,或撥打免付費民眾疫情通報及關懷專線1922洽詢,如話機無法撥打簡碼電話號碼,請改撥0800-001922防疫專線。