公共衛生

因應狂犬病疫情，北市府7月20日啟動山區84里犬貓巡迴疫苗注射，預計1個月內完成，現因疫苗不足，僅完成21個里，下一波還要等到8月中旬後。其中陽明山區附近里巡迴施打率為零，市議員陳建銘批評，市府反應慢半拍，危機處理能力不足。北市府動保處長嚴一峯說，原本7月底前緊急向中央申請1萬劑的疫苗來因應。但是後來中央已發給疫區縣市為主，北市目前只要到1500劑疫苗。現在因為狂犬病疫情升溫，原訂8月中旬後的第2波施打的日期會再提前。7月16日農委會防檢局確診國內鼬獾發現首例狂犬病病例後，北市府動保處隔天公開宣布6項緊急防疫應變措施，包括緊急採購足夠儲備疫苗、1個月內執行鄰近山區巡迴施打疫苗。其中動保處原定在7月20日起，在1個月內完成臨近山區5個行政區、84里巡迴家犬貓疫苗預防注射，目前因疫苗不足，僅完成1／4。士林區公所統計，士林區有19個里劃定在山區巡迴注射範圍內，目前僅1里完成。天母里長林鐵民、新

防堵狂犬病疫情擴散，台鐵公告禁止旅客攜帶錢鼠、鼬獾上車，寵物鼠也不得上車；貓、狗、兔等寵物則要裝在規定大小的寵物箱內，才可同行；一旦出現犬貓染病案例，將全面禁止貓狗上火車。憂心狂犬病疫情隨著旅客南來北往擴散，雙鐵均拉起警報。台鐵指出，根據旅客乘車規則，攜帶貓、狗、兔、魚蝦等寵物，應裝入長43公分、寬32公分、高31公分寵物箱內，且包裝完固、無糞便漏出，放在座位底下，超過尺寸應改用快遞或託運。旅客若途中將寵物拿出來把玩，不聽勸阻，會要求在最近一站下車。高鐵表示，寵物原則上禁入車站及列車，僅開放攜帶小型犬、貓或魚蝦，須放在寵物箱內，不得拿出，否則同樣可拒絕載運。行政處副處長劉建良說，狂犬病感染途徑是動物咬傷人時，通過唾液使病毒進入人體，若隔絕與其他乘客接觸的機會，就無風險；乘客搭車時若與犬貓同車，不必驚慌。

台灣狂犬病的疫情到底嚴重到什麼程度？有台灣「病毒之父」之稱的中研院院士賴明詔說，全球對狂犬病毒了解太少，台灣要擔心的不是跨物種傳染，而是傳染規模到底有多大，應加速田野調查。他表示，雖然全球多數國家都是狂犬病疫區，但多年來造成死亡人數並不多，且傳染力不像流感那麼強，研究的學者專家也少，只知道它存在於動物唾液中，經由抓、咬傳染，但多年來有無重大變異，則不清楚。賴明詔指出，狂犬病毒並非透過宿主傳染，大幅降低其傳染力，有宿主代表宿主染病毒後不發病，就能四處傳播；但狂犬病被傳染者本身都會發病，只是可能有些病情輕微，仍能把病毒傳染給其他動物，也稱為「保毒性」。國內狂犬病疫情最早在鼬獾身上發現，專家認為鼬獾可能成為全球最新發現具有保毒性的動物品種，過去認為只有狗、蝙蝠等六種動物有保毒性，而最近台東的病例則顯示病毒已跑到錢鼠身上，跨物種的傳染讓學者專家憂心。賴明詔表示，鼬獾本來就會四處跑，可能咬傷錢鼠，造

台東著名景點金針山的金針花，目前正是盛開期，但是台東縣在發現了感染狂犬病的鼬獾之後，大家都很擔心，縣政府也提醒民眾要注意遠離野生動物。台東縣太麻里鄉金針山的金針花現在開滿整個山坡，滿山金黃色的金針花，再加 上高山不時有雲瀑出現，這樣的景色讓遊客忍不住停下來看看這樣美景，是暑假到山上避暑旅遊的好去處。但現在台東縣是狂犬病的疫區，染病鼬獾被驗出的比例幾乎百分之百，5號又證實 ，在海端鄉紅石林道捕獲的鼬獾也染病，花東縱谷也開始出現狂犬病疫情，台東 縣政府已經加強，花東縱谷山區部落犬貓預防針的注射。台東縣政府農業處長吳慶榮表示，目前已在紅石、崁頂、加拿跟加樂四個部落施打疫苗，不少遊客現在到台東縣金針山或其他山區旅遊，很擔心狂犬病疫情，台東縣政府呼籲民眾不必恐慌，只要做好「二不一要」步驟，就能避免感染狂犬病。吳慶榮呼籲，不要棄養我們的家犬貓，也不要去接觸到野生動物，並且要帶犬貓施打預防注射。縣政府強

自1971年聯合國大會2758號決議公佈以來，在台灣這片土地上的人民和政府便無法或難以任何形式參與聯合國組織及其所屬機構。（註1）舉例來說，2002年我國費盡心力以正式會員的資格加入非聯合國架構的WTO，但仍受阻於2758號決議，而無法一併成為WTO《食品安全協定》附件A中世界動物衛生組織（OIE）的一員。多年來，不分藍綠政府，無不想方設法爭取加入或重返各種國際組織，但現今狂犬病例發生所引起的政策回應似乎證明，台灣還沒有做足準備成為登上國際舞台的一員。OIE現有178個會員國，是具有廣泛國際參與的公衛組織，更重要的是其中不乏經濟發展程度或醫療水準遜於台灣之國家，例如：菲律賓、緬甸等。OIE以「增進全球動物衛生、獸醫公衛水準和動物福利」為首要顧念，強調動物衛生是一種全球公共財（public goods），有必要為此設立跨國合作建制，由來自世界各國的獸醫學領域專家訂定關於動物衛生與其福利的相關

疾病管制署指揮中心3日表示，截至8月2日為止，已檢測食肉目野生動物90例，除35例鼬獾確診感染狂犬病外，其餘皆未檢出狂犬病。目前疫情發生地區為7個縣市，地點新增臺中市一行政區、嘉義縣三鄉鎮、高雄市一行政區及臺南市二行政區，總計新增7個地點，感染動物種類仍以鼬獾為主。指揮中心也強調，政府已備妥足量人用疫苗與免疫球蛋白，並持續採購中，符合接種需求建議對象之受傷民眾或第一線防疫人員，絕對可以打得到疫苗，民眾無需擔心或搶打疫苗。根據農委會通報，昨日共檢測33例樣材，其中13例鼬獾確診為狂犬病。該13例鼬獾確診案例分別來自臺中市大里區、南投縣(魚池鄉、信義村)、嘉義縣(阿里山鄉、竹崎鄉、番路鄉)、臺南市(六甲區、南化區、楠西區)、高雄市旗山區2例及臺東縣東河鄉2例。其餘來自臺南市(永康區2例、安南區1例)、屏東縣長治鄉、臺北市敦化北路、嘉義縣竹崎鄉之6例錢鼠樣材，臺中市外埔區、苗栗縣三義鄉、雲林大埤

氣喘是一種每年會讓1千多萬名孩子請假的嚴重疾病，孩子們在看診時應該盡量將自己的氣喘症狀告知醫生。有篇研究觀察了80位氣喘病童後發現，雖然父母們也能提供有用的資訊，但若從父母與孩子雙方得知症狀、活動限制、以及服用的藥物，將有助於瞭解並治療孩子的氣喘。這篇刊載在七月號過敏氣喘與免疫誌（Annals of Allergy, Asthma & Immunology）的研究強調，醫生們應該要詢問父母與孩子，氣喘對孩子日常生活的影響，因為有時候父母親無法整天帶小孩，無法正確敘述孩子的症狀。如果孩子無法運動或上體育課、在家或在戶外時症狀會惡化、因為有氣喘而難過、為了氣喘而請假、或是氣喘似乎康復等5種情況，都應該要告知醫生。即使有良好的照顧，氣喘也不會痊癒，就算很久沒有症狀，也要隨身帶著吸入劑。秀傳過敏中心主治醫師楊樹文補充表示，父母可以依據孩子白天及夜晚咳嗽次數、嚴重程度，以及是否有用到緊急的氣管擴張吸

狂犬病事件發展至今，除了疾管署（CDC）與農委會所屬體系就貓狗寵物與一般民眾的疫苗施打宣導資訊是正確且明確的以外，還有非常多似是而非的資訊在網路上散播。除了偽科學部份以外，我認為最恐怖的就是對貓狗與野生動物在動物權上的雙重標準，還有部份的防疫漠視野生動物社群與生態保育界的呼聲。在狂犬病疫情一開始的時候，就發生過一起逃逸雪貂被誤認為黃鼠狼而被弄死的糟糕事件。這顯示的就是對動物行為的不理解所產生的莫名恐慌，再加上媒體未經查證而助長的以訛傳訛。後來就開始出現雲林的一隻健康白鼻心沒事被安樂死，還有似乎被馴養過因此對人並不畏懼的白鼻心被打死的訊息。但是，到現在為止，沒有任何一起白鼻心被驗出病毒的報告啊，那麼這些枉死的動物為什麼沒有激起某些動保團體的同情心或憤慨？

「差不多數十畝地都被這些東西給埋了。」胡家村一位王姓村民說。6月初，村裡有卡車頻繁進入，運來一車車「黑泥」。很快，村子外的一些土地被這些黑泥覆蓋。「共有6處土地。」該村民表示，他和其他村民估算過，村子裡六塊被污泥覆蓋的土地，面積接近100畝。7月31日下午，在通州區永樂店鎮的胡家村一處十字路口，這些黑色的污泥被攤開，平鋪在土地上，表層的泥土已被晒干。成群的蒼蠅簇擁在污泥表面，不時飛動。「這裡是最大的一塊。」據王姓村民所說，其餘五處污泥覆蓋的土地面積都較小。據觀察，這一處寬約40米、長近百米的地塊，表層鋪滿黑色污泥。土地上有稀疏的樹木，一旁緊鄰大片已挂果的玉米。在另一塊50米見方的地塊上，污泥裡的黑色污水匯集到地勢較低的一角，形成污水坑。「這裡原來都種豆和玉米。」一位村民告訴記者，由於臭味太重，被污泥覆蓋的土地現在已不種農作物。倒了6000噸污泥造成上億元損失直接傾倒到胡家村的「臭泥」來自何

「懸賞十萬，將污泥堆到環保局門口。」這則懸賞令的發布者韓先生是中國浙江紹興市的一名民間環保人士。上周五，韓先生騎車經過高鐵紹興北站，在兩側的非機動車道上看到了兩堆污泥。城市核心就有上百個污泥堆。以紹興鏡湖新區為例，在這個被稱為是紹興大城市的核心、生態綠心和行政中心的新區，記者發現的印染污泥就有上百堆，既散發出陣陣臭味，又污染水源，尤其正當酷暑時節，讓人難以忍受。污泥越來越多，蝦塘變得越來越小。因為有污染，塘裡也不能養蝦了，他隻好改種了蓮藕。現在，他又擔心蓮藕也不能吃了。「自己的田被人當成垃圾場，想想就心痛。」另一位村民說。環保部門人士介紹，這些污泥，有的是生產過程中遺留下來的原料，像棉紗、化纖之類﹔多數是企業在處理污水過程中添加的沉澱劑和試劑沉澱，毒性和危害都比較大。顯然，為了節省成本，企業選擇了最「便捷」的方式——偷倒。「有的是企業直接將印染污泥承包給他人處理，有的則是自己派車亂倒。」這

基隆嶼和基隆港之間海域，最近漂流一波波的垃圾，入侵基隆碧砂漁港及和平島公園，漁民出海作業受影響。市府產業發展處漁業科已通知廠商儘速清理港內垃圾。陳姓漁民說，7月30日基隆嶼至基隆港之間海面，可以看見一波又一波的垃圾，隨著海流漂流，晚間漁船進碧砂漁港時，港內都是垃圾，漁船必須減速慢行，避免垃圾捲入螺旋槳。漁民說，蘇力颱風帶來的漂流木和垃圾才清完，這次漂流木都是細的，不像颱風那麼粗，可能是最近中部山區「西北雨」帶來的，漁船在附近海域作業要小心。產發處漁業科7月31日通知開口契約的廠商，儘速清理港內的垃圾，以免影響漁船進出港。和平島公園7月30日晚上陸續漂進垃圾，隔天一早海蝕平台及海邊游泳池都布滿垃圾，早泳民眾也嚇一跳，基隆人育樂公司總經理陳建志說，實在很跨張，沒颱風也這麼多漂流物，一大早員工就忙著清理海岸，一天就清出3、40包的垃圾。

農委會日前公布台東咬人錢鼠為狂犬病「疑陽性」，30日晚基因定序結果出爐，證實為第一型狂犬病病毒，農委會及學者推測鼬獾傳染給錢鼠的機率較高。從文獻來看，全球並沒有錢鼠感染狂犬病第一型的案例，台灣台東錢鼠案可說是「全球首例」。由於台灣已經出現14例陽性狂犬病鼬獾和一例狂犬病錢鼠案例，是否將提升目前狂犬病的防疫層級，農委會主委陳保基表示，狂犬病跨部會小組會議從25日開始，他每天都和衛環部長邱文達密切「連線」，防疫層級其實和H7N9是一樣的；是否提升防疫層級，將在31日行政院院會中報告後再做決定。長期追蹤外來野生動物的中山大學副教授顏聖紘說，現在錢鼠被驗出也有狂犬病，「這表示狂犬病病毒已經突變到可以感染沒有記錄過的動物類群」。不過台大獸醫系教授費昌勇認為，錢鼠被咬染病只是一個「偶然」，但若狗的口腔有破口，吃到染病錢鼠的腦就會被感染狂犬病。他說，狂犬病又稱「逃家病」，所以鼬獾染病變「狂獾」有到處咬的